ЯК імплантують кардіостимулятор :: Здоров'я і медицина

До допомоги кардіостимулятора рекомендується вдаватися людям з порушенням, уповільненням або нерегулярністю серцевого ритму, іноді його установку призначають пацієнтам з вродженою вадою серця. Імплантований медичний прилад сприймає фізичну активність пацієнта і генерує імпульси, стимулюючи роботу міокарда.

Кардіостимулятор стабілізує серцевий ритм шляхом подачі регулярних електричних сигналів в серце. Пристрій, що виробляє імпульси, і акумулятор поміщені в невеликий контейнер з особливої сталі. Його встановлюють в підшкірну складку в області правої ключиці. Кардіостимулятор з`єднують з правим шлуночком серця або передсердям за допомогою електродів.

Хід операції

Операція по установці кардіостимулятора проводиться під місцевим наркозом, при якому знеболюють підключичну область грудної м`язи зліва і справа під ключицею - саме там знаходяться найбільші вени, через які електроди проводяться в серце. Паралельно ключиці здійснюється шкірний розріз. Шляхом пункції підключичної вени під контролем рентгенівського випромінювання електроди кардіостимулятора вводяться в різні ділянки серцевого м`яза.

Головним завданням кардіолога при проведенні операції є визначення в серце пацієнта такого місця, яке добре пасувало б для зміцнення електрода і одночасно було оптимальним для передачі електроімпульса. Коли необхідні електроди підключені до серцевого м`яза, їх вільні ділянки під`єднують до кардіостимулятора.

Наступний крок операції - імплантація медичного пристрою в заздалегідь сформований ложе в районі великого грудного м`яза.

Робота кардіостимулятора після установки

Відразу після установки прилад починає в потрібному ритмі передавати м`язі серця необхідні для її скорочення імпульси. При досягненні необхідного порога, коли скорочення серця відбувається самостійно, він відключається. При відсутності сигналу від серця (відсутності ритму) кардіостимулятор запускається знову.

У ряді випадках потрібна постійна робота приладу. Це необхідно пацієнтам з рідкісним ритмом серця або відсутністю скорочень при повній блокаді. І в тому, і в іншому випадку під час операції по установці кардіостимулятора доктор індивідуально для кожного пацієнта задає пристрою необхідні режим роботи і частоту імпульсів.

Таким чином, операція по впровадженню кардіостимулятора є досить серйозним втручанням, зв`язаних з необхідністю встановлювати в процесі додаткові налаштування. Який прилад вибрати для установки, визначає лікар. Вирішальну роль при цьому відіграє стан пацієнта і можливість закупівлі установою того чи іншого приладу.