Як виникають колоїдні рубці

Види рубців

Після ран і опіків на тілі людини можуть залишатися ділянки зміненої шкіри - рубці. Вони відрізняються від здорової шкіри, так як позбавлені сальних і потових залоз, а також волосяних фолікулів. Крім цього, рубець може відрізнятися за кольором від нормальної шкіри. Присутність рубцевих змін шкіри вказує на глибоке ушкодження. Неглибокі рани, які вражають лише поверхневі дермальниє шари, зазвичай гояться без утворення рубців.

Глибокі поранення, які можуть захоплювати всі верстви дерми, гояться з утворенням рубців. За ступенем рубцювання тканини можна виділити ледь помітні (атрофічні), гіпертрофічні та келоїдні рубці. Загоєння всіх ран проходить такі стадії:
- воспаленіе-
- формування грануляційної тканини (рубця) -
- перебудова або дозрівання шкіри.

Зазвичай загоєння рани відбувається за 6-7 доби з формуванням так званих «нормальних» (атрофічних) рубців. При значних пошкодженнях, коли процес загоєння не вкладається в 7 діб, відбувається утворення грануляційної тканини і формуються «аномальні» рубці - гіпертрофічні або келоїдні.

Келоїдні рубці

Формулювання «келоїдний» утворена від грецького слова chele, що перекладається як клешня краба. Так називають все рубці неправильної форми, які виходять за стандартні кордону. У порівнянні з гіпертрофічних рубців, келоїдні не зникнуть по закінченню певного часу. Поверхня келоїдних рубців, як правило, шорстка або горбиста на дотик. Такі рубці можуть бути болючі.

Келоїдні рубці можуть з`явитися на шкірі будь-якого типу, але найбільшою схильністю до утворення келоїдних рубців страждають темношкірі люди. Келоїдні рубці утворюються з однаковою частотою, як у чоловіків, так і у жінок, частіше у віці до 30 років. Дуже рідко даний вид рубцювання зустрічається у літніх людей і немовлят. Будова келоїдних рубців відрізняється великою кількістю судин і великою кількістю ендотелію, що часто призводить до закупорки і подальшого звапнінню судин. Спостерігалося появи цих рубців у членів однієї сім`ї, хоча спадковий характер келоїдна рубцювання ні доведений.

Виражене запалення може спровокувати появу келоїдних рубців. Таке запалення найчастіше виникає при попаданні в рану сторонніх тіл, інфекції або в тому випадку, коли краї рани піддалися сильному натягу. У разі надмірно натягнутих тканин келоїдних рубець потребує пересадки в зону меншого натягу.

Цікавий також той факт, що на відміну від темношкірих людей, у альбіносів келоїдних рубців не буває взагалі. Ця інформація дає привід припустити участь меланоцитів у формуванні келоїдних рубців.