Твердий шанкр: як він виглядає
Твердий шанкр - це прояв первинного періоду сифілісу, який триває нетривалий час і часто називається первинною сифілома, первинної ерозією або первинним афектом. Зовнішній вигляд твердогошанкра складно переплутати з чимось іншим - звичайно, якщо знати, як він виглядає.
Інструкція
Вперше твердий шанкр з`являється через три-чотири тижні після потрапляння в організм блідою трепонеми, зараження якої найчастіше відбувається через статевий контакт. Це сама доброякісна форма сифілісу, оскільки твердий шанкр локалізується в роті або на статевому члені, не зачіпаючи внутрішні органи і легко піддався лікуванню. Зовні він являє собою червоне цятка з чітко окресленими краями, яке не доставляє неприємних відчуттів і через кілька днів після появи трансформується в плоске ущільнення.
Дно твердогошанкра зазвичай розташовується на одному рівні з шкірою, навколишнього його - або трохи вище, підводячись над нею. Ускладнені форми первинної сіфіломи характеризуються подритимі і стрімкими краями. Поверхня його має гладкістю і рівномірністю, а також кольором сирого м`яса, іноді покритим сіро-жовтим нальотом з великою щільністю і тьмяністю. Якщо твердий шанкр локалізується на чоловічому статевому члені, його поверхня покриває щільна прозора плівка, що надає утворенню лакове поблесківаніе. У ній знаходиться велика кількість блідих трепонем, по яких і діагностують сифіліс. При розташуванні на відкритій поверхні, шанкр зазвичай покривається бурою щільною плівкою.
Виразковий шанкр найчастіше діагностується у дуже юних або літніх пацієнтів, а також у людей з інтоксикацією організму, ослабленого хронічними хворобами і недотриманням правил гігієни. Також виразки спостерігаються при самолікуванні з використанням місцевими засобами з дратівливим впливом.
Гігантські шанкри до 5 сантиметрів найчастіше локалізуються на шкірі обличчя, передпліч, стегон і лобка. За кількістю морфологічних одиниць дерматовенерологи розрізняють одиночний і множинний твердий шанкр - причому останній може виникати як послідовно, так і одночасно. Зазвичай поодинокі тверді шанкр з`являються в декількох місцях одночасно при наявності ранок на слизових оболонках і шкірі, через які збудник захворювання проникає в організм. Множинне розповсюдження шанкров зустрічається при неодноразовому статевому контакті з пацієнтом, хворим заразним сифілісу.