Шляхи передачі вірусу гепатиту В
Зараження відбувається наступними шляхами:
- при переливанні зараженої крові,
- при статевих контактах,
- через хірургічні, стоматологічні, манікюрні інструменти, бритви,
- при користуванні спільними шприцами,
- зараження дитини в пологах від інфікованої матері.
Вірус не передається через поцілунки, при кашлі та чханні, при рукостисканні, при годуванні дитини грудьми. Гепатит В може мати гостру і хронічну форму.
Симптоми гострого гепатиту В
Половина заражень протікає безсимптомно. Інкубаційний період триває близько 2-3 місяців. Початкові прояви мало відрізняються від симптомів застуди - з`являються втома, слабкість, швидка стомлюваність, іноді нудота і блювання, втрата апетиту. Може підвищуватися температура тіла, виникають м`язові і суглобові болі, свербіж по всьому тілу,, зрідка турбує кашель.
Після починається жовтяничний період. Хворі помічають потемніння сечі, жовтизну очних склер, слизової рота, шкірних покривів. З початком жовтяничного періоду зменшуються загальні симптоми і хворому стає легше. У цьому періоді може турбувати тяжкість і біль у правому боці. Часто спостерігається знебарвлення калу.
При неускладненому перебігу гострої форми гепатиту В одужання настає в 85% випадків через 3-4 місяці від початку симптомів жовтяниці, у решти процес набуває хронічного характеру.
Важкий перебіг гострого гепатиту В відбувається в рідкісних випадках і проявляється наступними симптомами - різка слабкість, запаморочення, блювота без нудоти, кошмарні сни, сплутаність свідомості, непритомність, носові кровотечі, поява синців на шкірі, набряки. Це перші ознаки початку печінкової енцефалопатії. При блискавичній формі такі симптоми можуть швидко призвести до коми і подальшого летального результату.
Симптоми хронічного гепатиту В
Хронічний перебіг хвороби може бути наслідком гострого гепатиту, але може виникати і самостійно, при відсутності гострої фази. Симптоматика при хронічному гепатиті В варіюється від безсимптомного носійства до активного гепатиту, що переходить у цироз. Хронічний гепатит В практично завжди протікає без жовтяниці. Початковими ознаками хвороби зазвичай є стомлюваність, порушення сну, головний біль, погіршення загального самопочуття, погана переносимість фізичних навантажень, відчуття втоми навіть в ранкові години, пітливість, сонливість в денний час і нічне безсоння.
Надалі з`являються гіркота в роті, непереносимість жирної їжі, погіршується апетит, відчувається важкість у шлунку. Періодично може підніматися температура. На шкірі легко з`являються синці, дрібні крововиливи, судинні зірочки. Кровоточать ясна, з`являються часті носові кровотечі. Діагноз зазвичай ставиться на підставі результатів лабораторних аналізів, іноді біопсії печінки.