Що таке патронаж новонародженого?
Патронаж новонароджених дітей - програма спостереження протягом першого місяця життя. У молодої мами назріває маса питань по догляду за дитиною. Дільничний лікар-педіатр або патронажна медсестра докладно пояснюють, як правильно сповивати малюка, годувати його, як купати й обробляти пупкову ранку. Також проводиться бесіда з новоспеченої мамою, де розповідають, як правильно харчуватися при грудному вигодовуванні.
Лікар під час кожного візиту оглядає новонародженого, щоб не упустити будь-якої патології. Обов`язково оглядається пупкова ранка, рефлекси дитини і прощупується животик.
Ще одна мета патронажу - виявлення умов, в яких міститься дитина. Обов`язково звертається увага на чистоту в квартирі, розмір житлоплощі і кількість кімнат.
Кому ж належить патронажне спостереження? На нього можуть розраховувати всі. Це не залежить від місця прописки і наявності поліса обов`язкового медичного страхування і здійснюється абсолютно безкоштовно.
Як часто здійснюються патронажні візити?
Перший раз лікар приходить в один з перших трьох днів після виписки та пологового будинку. Якщо малюк - первісток, народився пізніше або раніше терміну або має будь-які вроджені захворювання, то педіатр оглядає його безпосередньо в день виписки.
У перші десять днів педіатр або патронажна сестра повинні приходити щодня. Вони можуть приходити разом, окремо, або ж взагалі в різні дні.
Під час першого візиту доктор знайомиться з умовами життя малюка і його батьками. Також він з`ясовує тривоги і проблеми сім`ї, пов`язані з появою дитини і цікавиться самопочуттям матері, психічним станом.
Далі лікар з`ясовує, як проходила вагітність - не лежала мама на збереженні, чи не було токсикозу. Цікавиться перебігом пологів, а саме: дитина народилася природним шляхом або за допомогою кесарева розтину, як себе почував новонароджений. Всі ці відомості містяться в обмінній карті, яку молода мати отримує при виписці з пологового будинку.
Збирається родовід малюка. Збирається інформація про стан здоров`я батьків та інших близьких родичів. Це здійснюється для того, щоб визначити ризик виникнення спадкових захворювань.
Наступний етап - огляд малюка. Його з прямому сенсі слова оглядають з голови до ніг - колір шкіри, форма голови, реакція очей на світло, розташування вух, будова твердого та м`якого піднебіння, форма грудної клітки, живота і статевих органів, положення рук і ніг.
Наприкінці візиту лікар оглядає груди мами і дає рекомендації по годівлі. Ще приділяється увага гігієнічному догляду за новонародженим.
При другому і наступних візитах доктор знову оглядає малюка, щоб оцінити розвиток. З мамою обговорюються можливі проблеми підростаючого малюка (зригування, кольки), і проводиться бесіда про профілактику рахіту.
На останньому відвідуванні призначається дата і час прийому, коли батькам вже самим потрібно буде привести дитину в дитячу поліклініку. Загалом, огляди дітей у віці до року проводяться раз на місяць, в так званий «грудничковая день» (1 день на тиждень, коли лікар приймає тільки немовлят).