Порада 1: як перевірити щитовидну залозу

Пальпація щитовидної залози

При деяких захворюваннях не тільки порушується функція залози, але і відбуваються зміни фізіологічного характеру. Щитовидна залоза може збільшуватися в розмірі, в тканинах органу можуть з`являтися вузли, ущільнення і ознаки зоба. Для первинної діагностики лікар-ендокринолог використовує такий метод огляду, як пальпація. Це нескладне дослідження, лікар просить пацієнта зробити звичайний ковток і в момент ковтання промацує пальцями область шиї. Якщо щитовидна залоза сильно вражена, то при пальпації пацієнт може відчувати сильний біль. Пальпація дозволяє зробити лише попередні висновки, для більш точної діагностики використовуються інструментальні та лабораторні методи дослідження.

Інструментальна діагностика щитовидної залози

Ультразвукове дослідження щитовидної залози дозволяє оцінити структуру тканини органу. За допомогою УЗД можна визначити обсяг залози, досліджувати кровотік в тканини органу, виявити вузли і виміряти їх розмір. Направлення на УЗД щитовидної залози дає лікар-ендокринолог, якщо при пальпації були виявлені які-небудь зміни.

Якщо за результатами УЗД були виявлені великі вузлові утворення в тканинах залози, то пацієнту може бути призначена біопсія пункції. Це обстеження дозволяє виявити характер новоутворення і виключити онкологічний процес. Лікар за допомогою тонкої голки проникає в порожнину зоба і бере зразки тканини. Пункція обов`язково проводиться під контролем УЗД.

При злоякісних утвореннях в щитовидній залозі проводиться сцинтиграфія. Це обстеження дозволяє виявити поширеність онкологічного процесу і виявити метастази. У процесі цього обстеження в організм людини вводять певну кількість радіоактивних речовин. По осередках вбирання радіоактивного йоду в тканині органу можна визначити зони ураження.

Лабораторна діагностика щитовидної залози

За допомогою аналізу крові з вени на гормони можна визначити функціональний стан залози, тобто зрозуміти, наскільки добре орган виконує свою функцію. Кров на аналіз береться строго натщесерце. В рамках лабораторної діагностики найчастіше визначають рівень ТТГ, Т3 і Т4.

ТТГ - це тиреотропний гормон, який виробляє гіпофіз, за допомогою цього гормону відбувається регуляція ендокринної функції щитовидної залози. Рівень ТТГ буде залежати від рівня гормонів залози. Якщо рівень гормонів щитовидної залози знижується, то гіпофіз починає активно виробляти тиреотропний гормон, і рівень ТТГ в крові підвищується. Якщо щитовидна залоза виробляє надлишок гормонів, то рівень ТТГ в крові буде нижче норми.

Т3 - це гормон трийодтиронін, який виробляється щитовидною залозою. Аналіз на рівень Т3 призначається при підозрі на гіпертиреоз. Т4 - це гормон тироксин, який також відноситься до гормонів щитовидної залози. Цей гормон має більше значення для визначення гормональних порушень, ніж Т3. Підвищений рівень Т4 вказує на наявність гіпертиреозу, а знижений - на наявність гіпотиреозу.