Нерідко хворі провокують у себе блювоту або приймають ліки, що володіють проносним або сечогінну дію, використовують клізми. Такі методи дозволяють досить довго уникати ожиріння, утримуючи вагу в межах норми, завдяки чому хворим вдається приховувати свій стан.
Причини і наслідки булімії
Булімія може спостерігатися при деяких ендокринних розладах - наприклад, при цукровому діабеті, при ураженнях головного мозку, які зачіпають гипоталамическую область. Інші причини можна віднести до числа психогенних.
Нерідко булімія стає «зворотною стороною» зниження ваги: людина, занадто довго виснажує себе найсуворішої дієтою, зрештою «зривається». В даному випадку булімія виступає як захисна реакція організму, який довгий час не отримував поживних речовин в достатній кількості.
Булімією можуть страждати люди із заниженою самооцінкою, імпульсивні, які страждають підвищеною тривожністю. Таку людину легко вибиває з колії будь душевне потрясіння, що призводить до хронічного зниження настрою. Організм намагається вирішити цю проблему шляхом підвищення рівня серотоніну - «гормону радості». Саме тому страждають булімією люди часто віддають перевагу солодощам, адже вони провокують вироблення серотоніну.
Якими б причинами не була викликана булімія, наслідки її досить серйозні. Яких би заходів ні приймав хворий, зрештою вона приведе до ожиріння, наслідком якого стануть серцево-судинні захворювання, порушення функції печінки, нирок, розлад менструального циклу у жінок. Регулярне провокування блювання призводить до захворювань ясен, зубів, запалення стравоходу, а часте застосування проносних засобів - до хвороб кишечника.
Лікування булімії
Лікувати потрібно не булімію як таку, а причину, що викликала її. Якщо причина полягає в гормональних розладах, необхідна допомога ендокринолога, отже, починати потрібно зі звернення до цього фахівця.
Якщо ж ендокринні причини в ході обстеження були виключені, хворому потрібно допомога психотерапевта й дієтолога.
Дієта при булімії передбачає виключення продуктів, що містять цукор і інші прості вуглевод, зокрема, кукурудзи та картоплі. Раціон хворого повинен включати в себе оливкова і соняшникова олія, рибу. Рекомендуються харчові добавки, що містять цинк, адже цей елемент контролює апетит і робить смакові відчуття сильнішими. Значення має не тільки склад їжі, але і режим харчування. Необхідно приймати їжу невеликими порціями від 4 до 6 разів на день, через рівні проміжки часу.
У більшості випадків булімія не вимагає госпіталізації. Психотерапевт дає пацієнтові поради щодо зміни способу життя, навчає техніці самогіпнозу для управління відчуттям голоду. Важливо, щоб консультацію психотерапевта отримав не тільки сам хворий, але і члени його сім`ї.
Один з найбільш ефективних методів лікування - когнітивно-поведінкова терапія. Головна мета - виявити психологічні причини розладу. Наприклад, хворий може записувати в щоденник, що він їв, в яких кількостях, в який час, які обставини, думки чи емоції передували почуттю голоду.
Застосовується і міжособистісна психотерапія, заснована на обговоренні стану пацієнта з психотерапевтом. Цей метод допомагає вирішити проблеми в міжособистісних відносинах, що стали причиною булімії.
Хороші результати дає групова психотерапія. Хворі булімією соромляться свого стану, заняття в групі допомагають їм зрозуміти, що існують і інші люди, які страждають такою хворобою, і почати більш відверто говорити про свої проблеми.
Медикаментозне лікування булімії полягає в застосуванні антидепресантів. Їх приймають, поступово збільшуючи дозу. Антидепресанти, як правило, не призначають хворим у віці до 18 років.