Як визначити перелом зі зміщенням
Перелом - це пошкодження кістки, що супроводжується порушенням цілісності її структури. Він з`являється внаслідок сильних раптових механічних впливів на кістки, наприклад, при травмах на роботі, дорожніх пригодах.
Інструкція
Перелом зі зміщенням з`являється, якщо кістка пошкоджується від прямого удару в поперечному напрямку. При цьому відламки кістки зміщуватися в різних напрямках. Виділяють кутове, бокове, периферичний зсув, а також поздовжнє зміщення з заходженням, розбіжністю або вклинювання відламків один в одного. Відламки кістки можуть зміститися в різноманітних площинах, дуже часто відбувається бічний зсув. На рентгенівському знімку його легко визначають за особливим (багнетоподібний) розташуванню уламків. При невеликому ступені зміщення розпізнати подібний перелом можна по особливому ознакою, при якому пряма лінія, проведена через корковий шар, уламка, розташовується за лінією перелому.
При периферичному зміщенні дистальний уламок кістки повертається навколо довгої осі, подібний ознака часто спостерігається при переломі діафіза стегна. Кутовий зсув може відбуватися при самих різних переломах, осі уламків можуть утворювати різні кути, їх величина може коливатися в досить широких межах, майже до прямого кута. Обов`язковою симптомом перелому зі зміщенням є зміна довжини зламаної кістки, а також патологічна рухливість. Гомілка, стопа, палець можуть рухатися незвичайному для них напрямку.
Якщо в рані є осколки кістки, сумніватися в в тому, що стався відкритий перелом зі зміщенням, не доводиться. При закритому переломі зі зміщенням довжина кінцівки може збільшитися. Інший важливий ознака пошкодження кістки - біль. Загальний стан пацієнта при переломі, в основному, задовільний. При закритій формі в пошкодженій області спостерігаються припухлість і синець. Порушені функції кінцівки: значно обмежені і дуже болючі активні, пасивні руху. При постановці діагнозу з лабораторних методів дослідження використовується рентгенографія, магнітно-резонансна томографія, комп`ютерна томографія та ін.
При переломі зі зміщенням необхідно вправляти на місце фрагменти кістки. Часто подібна операція виконується під загальним наркозом. Попередньо лікар визначає метод лікування по рентгенологічному знімку, який показує, як зламалася кістка, чи є відламки, наскільки сильно вони змістилися. Фрагменти зламаної кістки можуть поєднуватися з використанням спеціальних металевих конструкцій або спиць. Далі хворому накладають гіпс або роблять витягування. Витягування кістки потрібно для утримання відламків і для правильного зрощення кістки. М`язи при цьому залишаються рухливими і розслабленими. Надалі, це скорочує час реабілітації.