Показання та протипоказання до фібробронхоскопії
Процедура проводиться з діагностичною метою для встановлення причин кровохаркання і серйозних змін в бронхах, виявлених при рентгенологічному дослідженні. Цей метод успішно використовується при підозрі на онкологічну патологію або запальний процес, для вилучення чужорідних тіл, огляду викривлених бронхів з вузьким просвітом і введення лікарських препаратів. Крім того, фибробронхоскопия застосовується для проведення біопсії - відщипування шматочків тканини бронхів, що дозволяє встановити діагноз і призначити оптимальне лікування.
Серед протипоказань до проведення дослідження - бронхіальна астма, пневмонія в період загострення, порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, а також важкі форми серцево-судинної та серцево-легеневої недостатності.
Як підготуватися до дослідження
Фібробронхоскопія зазвичай проводиться вранці натщесерце. Якщо процедура призначена на інший час, слід зробити перерву в їжі не менше 8 годин. Перед дослідженням пацієнт повинен повідомити лікаря про наявність хронічних захворювань і алергічних реакцій. Бажано мати при собі медичну документацію з результатами лабораторних аналізів і раніше проведеного ендоскопічного дослідження (при повторному огляді).
Техніка проведення бронхоскопії
Під час процедури пацієнт сидить або лежить на кушетці. Для дослідження застосовується бронхофіброскоп - складний прилад, оснащений фото- або відеокамерою.
Попередньо проводиться місцева анестезія носоглотки і голосових зв`язок 10% розчином «Лідокаїну» у вигляді спрею, а трахея і бронхи знеболюючі 2% розчином.
Тубус апарату вводиться в нижній носовий хід, потім в гортань, трахею і бронхи, після чого проводиться оцінка їх стану. Процедура не перешкоджає диханню пацієнта, проте він може відчувати почуття стороннього тіла в гортані, що викликає кашель.
Тривалість дослідження становить кілька хвилин, після її закінчення неприємні відчуття зникають.
Чи можливі ускладнення
Як правило, фибробронхоскопия виключає небажані наслідки і являє мінімальний ризик для пацієнта. У поодиноких випадках спостерігається пневмоторакс (скупчення повітря в плевральній порожнині), пневмонія, перфорація стінки бронха, кровотеча, порушення серцевого ритму і постбронхоскопіческая лихоманка.