Згортання крові: норми і відхилення :: Здоров'я і медицина

Згортання крові - захисна реакція організму, що оберігає від крововтрати при порушенні цілісності стінок судин. Відхилення її показників від норми може призвести до розвитку важких патологічних станів.

Мета проведення аналізу на згортання

У ході цього діагностичного дослідження (коагулограми) проводиться оцінка перетворення рідкої крові в еластичний згусток, яке здійснюється при переході фібриногену (розчиненого в плазмі білка) в стан нерозчинного фібрину. Аналіз призначається при тромбозах, аутоімунних захворюваннях, варикозному розширенні вен, гострих і хронічних кровотечах. Крім того, він є обов`язковою частиною профілактичного обстеження при підготовці до пологів і оперативного лікування. Для дослідження використовується капілярна або венозна кров.

Показники згортання і їх норма

Час кровотечі - відрізок часу, протягом якого утворюється згусток при порушенні цілісності шкіри. Це базове дослідження, в ході якого оцінюються функції тромбоцитів і стан стінок судин. У здорової людини венозна кров згортається через 5 - 10 хвилин, капілярна - не більше 2-х хвилин.

Протромбін - Білок згортання, що є важливим складовим елементом тромбіну, в нормі він становить 78-142%.

Тромбіновий час, або АЧТЧ, - проміжок часу, протягом якого відбувається згортання крові, його норма - 11-17,8 секунд.

Фібриноген - білок плазми, відповідальний за утворення згустку крові. Його нормальний вміст у дорослих - 2,00 - 4,00 г / л-у новонароджених - 1,25-3,00 г / л.

Антитромбін - специфічний білок, що забезпечує розсмоктування кров`яного згустку.

Причини зниженому згортанні

Неможливість швидкого утворення тромбів вказує на розвиток патологічних процесів в організмі людини, що провокують кровотечі. Таке відхилення спостерігається при функціональних порушеннях печінки, високому дефіциті факторів згортання в плазмі, ДВС-синдромі в гіпокоагуляціонной фазі, використанні гепарину та непрямих антикоагулянтів.

Коли спостерігається підвищене згортання

Якщо під час дослідження виявлено зменшення відрізка часу, необхідного для природного закупорювання пошкодженої судини, підвищується ризик тромбоутворення. Подібне відхилення спостерігається при тромбозах і тромбофілія (патологічних станах з високим ризиком тромбоутворення), при ДВС-синдромі в гиперкоагуляционной стадії. Крім того, підвищене згортання спостерігається при тривалому використанні гормональних препаратів, у тому числі таблетованих контрацептивів.