Ознаки цирозу
На ранніх стадіях захворювання хворих часто турбують порушення травлення (нудота, відчуття тяжкості після їжі, здуття живота, дискомфорт у ділянці шлунка і правого підребер`я). Болі в правому підребер`ї можуть посилюватися після їжі або фізичних навантажень. Пацієнти скаржаться на швидку стомлюваність, загальну слабкість, зниження апетиту, порушення концентрації і сну (денна сонливість і безсоння вночі). Часто ці ознаки приймаються за наслідки перенесених інфекційних захворювань або порушення дієти, списуються на стрес і хронічну втому, тому хворі не звертаються за допомогою або не отримують адекватного лікування.
У міру прогресування захворювання наростають ознаки ураження печінки. З`являється гіркий присмак у роті, відчуття тяжкості і болю в правому підребер`ї стає майже постійним. На пізніших стадіях порушення травлення пацієнти страждають від відрижки, метеоризму, нудоти, чергування проносів і запорів. Часто хворі цирозом помітно втрачають у вазі. Можливі сухість шкіри, посилене випадіння волосся, у жінок порушується менструальний цикл, у чоловіків виникає еректильна дисфункція. Постійними супутниками хворого стають втома, розлади сну та уваги.
Якщо і на цьому етапі не розпочато лікування, розвиваються такі ознаки, як пожовтіння шкіри та склер, свербіж шкіри, незрозуміла лихоманка. Змінюється зовнішній вигляд шкіри: крім жовтизни і пігментних плям, на ній з`являються судинні «зірочки», дрібні крововиливи, долоні або кінчики пальців, а іноді й повністю кисті рук набувають червоний колір. Печінка збільшується, причому це відчувається і самим хворим, при пальпації можна помітити її горбистість. Знижується імунітет, з`являються болі в м`язах, в деяких випадках розвивається геморой.
Ускладнення цирозу
Ускладнення з`являються на пізніх стадіях захворювання. У хворих спостерігається асцит - скупчення рідини в черевній порожнині, через який живіт значно збільшується в розмірах, на шкірі живота може проступити блакитний судинний малюнок. При цьому рідина накопичується і в тканинах, через що набрякають кінцівки. Можлива печінкова енцефалопатія - порушення функції головного мозку через ураження нервової системи токсинами, що виражається в порушеннях інтелекту, зміни поведінки, дратівливості, погіршенні пам`яті.
На пізніх стадіях цирозу часті шлунково-кишкові кровотечі. Також можуть з`явитися такі ознаки, як потемніння сечі і освітлення калу, «лакування» і яскравий малиновий колір губ і язика. У чоловіків можлива гінекомастія - збільшення молочних залоз. Хворі худнуть, печінка зменшується в розмірах, що свідчить про практично повне переродження її тканин.