Причини і лікування вентрікуломегалія у новонародженої дитини

Причини вентрікуломегалія

В даний час причини появи вентрікуломегалія докладно не вивчені. Патологія може розвинутися через обструкційної гідроцефалії, фізичних травм, перенесених інфекційних захворювань, геморагії, велику роль можуть зіграти спадкові чинники. Дефект посилюється при інших аномаліях розвитку. Відзначається зв`язок патології з віком матері: у дітей, народжених жінками у віці від 35 років, вентрікуломегалія спостерігається в три рази частіше, ніж у дітей, народжених молодими жінками. У середньому, частота захворюваності дорівнює 0,6%.

Симптоматика у новонароджених при цій патології може бути різною: млявість або навпаки, неспокій, підвищена чутливість до дотиків, судоми.

Вентрікуломегалію у плода можна діагностувати вже під час вагітності (з 17 по 33 тиждень) за допомогою УЗД і спектрального кариотипирования. Для встановлення точного діагнозу роблять поперечне сканування голови дитини з визначенням величини бічних шлуночків мозку. При їх розмірі більше 10 мм ставиться діагноз вентрікуломегалія. Розмір шлуночків головного мозку при вентрікуломегалія може досягати до 12-20 мм.

Лікування вентрікуломегалія

Основна терапія вентрікуломегалія направляється на запобігання наслідків даної патології, до яких відносяться важкі захворювання центральної нервової системи і головного мозку. При виявленні дефекту у плода в період вагітності можливе пренатальне лікування, яке проводиться в 2 етапи. Спочатку протягом трьох тижнів виконується лікувальна фізкультура і приймаються антигіпоксантів (препарати, що підвищують стійкість організму до кисневої недостатності). На другому етапі лікування досить спеціальних вправ для зміцнення м`язів тазового дна.

Лікування новонародженого немовляти проводить педіатр і невролог. В якості медикаментозної терапії призначають прийом діуретиків (н-р, «Диакарб»), антигіпоксантів і вітамінів. Можуть також призначити масаж, лікувальну фізкультуру. Для запобігання розвитку у дитини різних неврологічних порушень застосовують препарати, які утримують калій в організмі (н-р, «Аспаркам»). У деяких випадках потрібно симптоматичне лікування.

До наслідків вентрікуломегалія відносяться синдром Дауна, Едвардса, Тернера, гідроцефалія, дитячий церебральний параліч, зміни в структурі головного мозку, порушення розвитку опорно-рухової і нервової системи.

При виявленні вентрікуломегалія у новонародженого прогнозувати розвиток дитини досить складно. Якщо патологія ізольована, в 80% випадків воно відбуватиметься нормально. Якщо поряд з ці дефектом є інші хромосомні аномалії, існує велика ймовірність появи важких неврологічних порушень.