Як виглядає пневмонія на знімку

Пневмонія на рентгенограмі характеризується наявністю певних ознак, що формуються за рахунок локального пониження легкості легеневої тканини в результаті її інфільтрації. Ущільнений ділянку зазвичай має нечіткі контури. Рентгенологічними проявами вогнищевої пневмонії є ділянки просвітлення легеневої тканини різної форми і розміру, ознаками крупозної, часткової або тотальної форм захворювання - ділянки просвітлення, захоплюючі частину частки легені, всю частку або обидва легенів відповідно.

Типом інфільтрації легеневої тканини і стадією захворювання визначається рентгенологічна картина пневмонії. Виділяють три основні типи інфільтрації: альвеолярний або плевропневмоніческій, вогнищевий або бронхопневмоніческій та інтерстиціальний.

Альвеолярний тип інфільтрації

Цей інфільтрації характерний для лобарной пневмонії або плевропневмонії. Це самостійне захворювання з розвитком запального процесу в альвеолярної тканини. Рентгенологічні ознаки плевропневмонії залежать від стадії захворювання. Початковий етап називається стадією припливу. У цей час дифузно знижується прозорість ділянки легеневої тканини без чітких контурів. Це пов`язано з розвитком гіперемії в зоні запалення. Потім настає стадія опеченения, яка характеризується появою зони інфільтрації однорідної структури і середньої інтенсивності. В альвеолах з`являється ексудат і розвивається запалення в паренхімі. На рентгенограмі це проявляється підвищенням щільності легкого. Тінь ділянки інфільтрації, прилежащего широким підставою до междолевой плеврі, має максимальну інтенсивність. Альвеолярний тип інфільтрації характеризується симптомом «повітряної бронхограми»: просвіти містять повітря бронхів добре видно на тлі заповнених ексудатом альвеол. Стадія вирішення супроводжується зменшенням розмірів інфільтрації, її виразності, появою неоднорідності і поступовим відновленням легкості легеневої паренхіми.

Вогнищевий тип інфільтрації

Вогнищева пневмонія - захворювання, при якому запалення альвеолярної тканини легенів розвивається на тлі існуючого бронхіту. При осередковому типі інфільтрації в легенях з`являються ділянки ущільнення неоднорідної структури, які складаються з численних поліморфних, великих вогнищ, що мають нечіткі контури і зливаються один з одним. Вогнища ураження зазвичай розташовуються навколо дрібних бронхів. Інфільтрація поширюється на один сегмент і не має субплевральной локалізації. Просвіти сегментарних бронхів з потовщеними стінками і судини з нечіткими контурами добре видно на ущільненому ділянці. Локалізацією вогнищевих пневмоній є нижні частки правої легені у верхівкових і задніх базальних сегментах.

Інтерстиціальний тип інфільтрації

Цей тип інфільтрації характерний для вірусних та мікоплазмових пневмоній з локалізацією патологічного процесу в інтерстиціальній тканини легені, а саме в стінках альвеол. На рентгенограмі в легенях визначаються декілька ділянок інфільтрації, що мають однорідну структуру і нагадують матове скло. На тлі ущільненої паренхіми легко виявляють повітряні просвіти бронхів, елементи легеневого малюнка, стінки бронхів, междольковие перегородки, дрібні судини.