ПЕРШІ ознаки гострого лейкозу у дітей

Лейкозом називається системне захворювання крові, яке характеризується патологічним і стрімким зростанням «неправильних» клітин кісткового мозку. В результаті порушується нормальне функціонування всіх органів і систем. Без своєчасного лікування лейкоз призводить до летального результату.

Інструкція

За даними медичної статистики, лейкоз діагностують у 4-5 дітей з 100 000. Пік захворюваності припадає на вік 2-4 роки. Першими ознаками гострого лейкозу є стомлюваність, болі в кістках та суглобах, порушення сну, зниження апетиту, підвищення температури тіла. Іноді захворювання починається раптово, в цьому випадку присутні симптоми вираженої інтоксикації, геморагічний синдром. У дітей з гострим лейкозом шкірні покриви і слизові оболонки стають блідими, рідше жовтяничними, іноді шкіра робиться землисто-зеленуватою. Часто відзначається збільшення лімфатичних вузлів, іноді визначається симптомокомплекс Микулича - симетричне збільшення слинних і слізних залоз внаслідок їх інфільтрації. Обличчя дитини стає одутлим.

Одним з найбільш частих ознак гострого лейкозу є геморагічний синдром. При цьому у дитини з`являються крововиливи в шкіру і слизові, кровотечі з ясен, носа, шлунково-кишкового тракту, гематурія, крововиливи в мозок. Іноді розвиваються гінгівіти і стоматити, спостерігається лейкемическая інфільтрація шкіри і слизових. Характерним симптомом гострого лейкозу є гепатоспленомегалия (одночасне збільшення печінки та селезінки). Болі в суглобах і кістках обумовлені лейкемической інфільтрацією, крововиливами в суглобову порожнину, появою надкостнічних лейкозних інфільтратів. Іноді спостерігаються кардіоваскулярні розлади (тахікардія, глухість тонів серця, функціональні шуми). Можлива поява пневмонії.

Нейролейкоз (ураження ЦНС) розвивається через метастазування в нервову систему бластних клітин. Найчастіше цей процес відбувається в початковому періоді захворювання. Його можуть виявити при нормальних показниках кровотворення. Ознаками нейролейкозу є головний біль, запаморочення, нудота, болі в хребті і межреберьях, диплопія (порушення зору). У деяких дітей за короткий проміжок часу різко збільшується маса тіла, спостерігається спрага, булімія, пов`язані з ураженням діенцефальний області.

Для визначення лікувальної тактики протягом лейкозу поділяють на три стадії. Перша стадія (дебют хвороби) - період від початку клінічних симптомів до одержання ефекту від проведеного лікування. Друга стадія - це ремісія, яка може бути повною і неповною. Повна ремісія триває не менше 1 місяця, клінічні прояви відсутні, в миелограмме виявляється не більше 30% лімфоцитів і не більше 5% бластних клітин. Неповна ремісія характеризується нормалізацією клінічних показників, в пунктаті червоного кісткового мозку виявляється не більше 20% бластних клітин. Третя стадія гострого лейкозу - рецидив захворювання. Вона починається з появи вогнищ лейкозної інфільтрації в легенях, нервовій системі, на тлі нормальних клінічних показників. Менш виражені симптоми пов`язані з безперервним лікуванням, що стримує розвиток хвороби.