ХВОРОБИ крові: особливості діагностики

Діагностика хвороб крові має свої особливості, тому що хворі не пред`являють будь-яких характерних скарг. Симптоми недуги носять загальний характер і зводяться до ознак розладу функцій органів і систем у зв`язку з порушеннями процесів кровообігу, харчування та окислення.

Загальні симптоми хвороб крові

Діагностика захворювань крові проводиться при огляді після виконання ряду лабораторних, рентгенологічних досліджень. Під час огляду лікар вислуховує скарги хворого. Пацієнти з передбачуваними захворюваннями крові можуть скаржитися на загальну слабкість, сонливість, втомлюваність, запаморочення, головний біль, непритомність. Ці симптоми відносяться до порушень роботи нервової системи. Порушення функцій дихальної та серцево-судинної систем виражені задишкою, посилюється при фізичних напругах. З боку травної системи спостерігається втрата апетиту, запори і проноси.

Особливості проявів захворювань крові

Особливу групу складають симптоми, пов`язані зі збільшенням у розмірі лімфатичних вузлів, селезінки, печінки. Вони є одним з важливих ознак захворювань кровотворної системи (лейкемії). Поява почуття сильного печіння на кінчику і по краях мови відноситься до ознак пернициозной анемії. Легко утворюються травматичні синці, мимовільні кровотечі із слизових оболонок і крововиливу в шкірі є симптомом, характерним для геморагічного діатезу. Свербіж шкіри може свідчити про лимфогранулематозе і лейкемії.

Блідість шкіри і слизових оболонок є головною ознакою недокрів`я і може спостерігатися не тільки при анеміях, але і при інших хворобах кровотворної системи (лімфогранулематоз, лейкемії, спленомегалії та ін.) Для попереднього діагнозу анемій різного походження велике практичне значення мають різні відтінки блідої шкіри. Червоність особи та слизових оболонок властива для полицитемии (еритреми). Жовтяничне фарбування характерно анеміям гемолитического характеру (спадкова або придбана гемолітична анемія, перніціозна анемія). Шкірні крововиливи свідчать про геморагічному синдромі. Набряк шкіри з`являється при різко вираженій анемії у зв`язку з гідремії.

Методи діагностики захворювань крові

Після постановки попереднього діагнозу лікар направляє хворого на додаткові дослідження (аналіз крові, рентген, пункція кісткового мозку). Загальні властивості крові пацієнта і їх відхилення від норми виявляються на підставі клінічного аналізу. Під час рентгенівського дослідження можуть бути виявлені збільшені лімфатичні вузли при лімфогранулематозі та лімфатичної лейкемії, множинна мієлома кісток, ракові метастази в кістковому мозку, «мармурова хвороба», що тягне за собою витіснення кісткового мозку і недокрів`я. Для встановлення змін у функціях кровотворення проводять пункцію кісткового мозку і виконують аналіз пунктату. На підставі результатів досліджень лікар встановлює остаточний діагноз.