Як ставить діагноз психіатр

Сучасна психіатрія

Досить непросто зрозуміти, чим керується лікар-психіатр при постановці діагнозу, якщо ваші знання про психіатрію як науці обмежені. Psyche з грецької перекладається як «душа», а iatreia - «лікування». З цього випливає, що слово «психіатрія» дослівно перекладається як лікування душі.

У сучасному світі психіатрія набула статусу вагомою галузі медицини, яка займається вивченням психічних розладів і їх зовнішніх проявів, проводить лікування і профілактику психічних відхилень. Але потрібно відзначити той факт, що для успішного лікування будь-якого захворювання важлива грамотна і своєчасна діагностика.

У 1803 році Й. Рейлі ввів термін «психіатрія» (від грецького psyche - дух, душа, свідомість, iatrea - лікування)

Зазвичай при постановці різних діагнозів фахівець використовує різного роду лабораторні та апаратурні дослідження, які дозволяють провести діагностику досить точно і швидко. Однак при діагностиці психічних відхилень лабораторні методи дослідження грають лише допоміжну роль.

Діагностика психічних захворювань

Основним методом діагностики, який використовує психіатр, є описовий метод. Використовуючи його, лікар-психіатр ставить перед собою завдання виявити психічні феномени, які мають відношення до виникнення, перебігу і проявів психічного захворювання. Доктор описує психічне життя хворого, спираючись на дані огляду, спостереження за хворим і збору відомостей, отриманих в процесі бесіди лікаря з хворим і його близькими.

На жаль, описовий метод багато в чому залежить від досвіду і здібностей психіатра і носить досить суб`єктивний характер. Вивчаючи інформацію про пацієнта, лікар може встановити такі важливі діагностичні дані, як час початку захворювання, характер його перебігу, зміни в характері й поведінці хворого за роки хвороби. Лікар збирає і записує інформацію окремо зі слів хворого (суб`єктивний анамнез) і окремо зі слів рідних хворого (об`єктивний анамнез).

Щоб виключити суб`єктивну оцінку стану хворого, психіатр у своїй роботі використовує спеціальну оцінну шкалу основних клініко-психопатологічних характеристик. За даною шкалою доктор може точно визначити симптоми захворювання, уникаючи їх подвійного тлумачення, дати якісну і кількісну оцінку відхиленню.

«Душевне здоров`я - це гармонія духовних проявів або той стан духовного життя, при якому людина вільно володіє всіма функціями і діями душі». (П. О. Бутковський)

При проведенні зовнішнього огляду тіла пацієнта увага приділяється типу статури хворого, шкірних покривів, які можуть приховувати в собі схильність хворого до самоушкодження, наркоманію, антисоціальна минуле або сліди перенесених катастроф. Діагностуються також органів і системи хворого на наявність хронічних і ускладнених патологій, які можуть призводити до психічних захворювань. Психіатр також досліджує пам`ять і стрункість мислення хворого, тип його особистості. На підставі цих спостережень лікар-психіатр і ставить діагноз пацієнту.