ЯК розшифрувати код діагнозу

У сучасній медицині діагнози прийнято позначати спеціальними кодами - це швидко, зручно і просто. А також дуже допомагає зберегти медичну таємницю, особливо в таких галузях охорони здоров`я, як психіатрія, венерологія та онкологія.

Як пацієнту дізнатися, що позначає буквено-цифрове поєднання, яке поставив доктор в його медичній карті замість зрозумілого, розгорнутого діагнозу? І справа тут не тільки в цікавості - просто багато людей звикли контролювати ситуацію, а невідомість цього мало сприяє.

Міжнародна класифікація хвороб і проблем, пов`язаних зі здоров`ям 10-го перегляду (МКБ10)

Діюча в даний час класифікація була прийнята 43 Всесвітня асамблея охорони здоров`я в 1989 році. Принцип простий - всі хвороби і проблеми зі здоров`ям розділили на 21 клас, в класи об`єднали родинні захворювання і проблеми зі здоров`ям, наприклад за принципом систем, порушених групою кодованих хвороб.

Як розшифрувати діагноз

Щоб розшифрувати діагноз, знаючи його кодування по МКБ10, потрібно зрозуміти принцип ієрархії хвороб за цією системою. Класи в ній позначаються великими літерами латинського алфавіту (наприклад, великою літерою «I» позначається дев`ятий клас МКБ10, що кодує хвороби системи кровообігу). Далі слід двозначний числовий код, що позначає конкретне захворювання даного класу (наприклад, кодом «I11» позначається гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця). Потім слід третій числовий знак, відділений від основного точкою, що позначає різновид захворювання або наявність або вид його ускладнень (наприклад, кодом «I11.0» кодується гіпертонічна хвороба з переважним ураженням серця із застійною серцевою недостатністю) .4

Існують класифікатори, використовувані в медичних установах, для кодування і розшифровки діагнозів. Російськомовна версія випущена в трьох томах. У перших двох томах надруковані коди і розшифровка всіх захворювань, об`єднані в класи, які збудовані в порядку латинського алфавіту. Третій том містить перелік діагнозів російською мовою, збудованих в алфавітному порядку із зазначенням коду МКБ. Існують і електронні версії з функцією пошуку, за допомогою яких будь-яка людина, знаючи код діагнозу за МКБ10, може знайти його розшифровку, навіть якщо раніше він ні про що подібне навіть і не чув. Електронні версії поширюються на дисках серед працівників охорони здоров`я, але зараз є можливість знайти їх і в Інтернеті, що робить їх доступними практично для всіх.

Використання такої класифікації діагнозів багато в чому спрощує роботу лікарів, а за роз`ясненнями хворий завжди може звернутися до свого лікуючого фахівця або самостійно знайти код діагнозу в класифікаторі.