ЯК виглядає післяопераційний шов :: Здоров'я і медицина

На місці хірургічного розтину шкіри утворюється післяопераційний шов. Зовнішній його вигляд залежить від часу, який пройшов після операції і від використовуваної хірургом тактики накладення швів.

Інструкція

Під час операції накладаються зовнішні і внутрішні шви. При накладенні внутрішніх швів лікар використовує матеріал, що розсмоктується - кетгут, який найчастіше «розчиняється» протягом 1-2 місяців. При зшиванні внутрішніх тканин хірург накладає поодинокі лігатури або безперервні шов на оперується, обов`язково лікар перев`язує кетгутом великі судини.

При з`єднанні розсічених тканин шкіри хірург частіше використовує простий вузловий шов, який накладається на рани будь-якої складності. Виглядає такий зовнішній шов як окремі поперечні лігатури з вузлами, які накладаються поперек лінії розрізу. Через 5-7 днів шовний матеріал видаляють. Рубець після загоєння зовнішнього вузлового шва, як правило, виглядає у вигляді однієї смуги шириною в 1-3 мм з поперечними лініями розміром приблизно по 1-2 см, які повторюються через кожні 2-3 см.

Іноді хірург використовує безперервну техніку зшивання розсічених шарів дерми. Такі види швів допомагають стягнути шкіру при операціях з видаленням ділянки дерми або при великій оперируемой площі. При накладенні безперервного шва тканини щільно стягуються на всьому протязі розсічення. У такій техніці голка повинна виходити строго навпроти місця її вкола.

Косметичний післяопераційний шов накладається частіше на невеликі рівні хірургічні розрізи довжиною до 10 см. Називають цей вид зшивання косметичним, тому що після загоєння він виглядає як тонка смужка, ширина рубця - до 1 мм, не має бугристости. Такий вид шва накладають тільки на чисту рану, при операціях невоспаленной органу (кесарів розтин), при зміні розміру молочної залози, видалення невуса і т.п.

В процесі загоєння рани і утворення рубця виділяють 4 стадії, на кожній з них шов має певний вид. Перша стадія починається відразу після оперативного втручання і триває близько тижня. У цей період запускаються активні речовини, які провокують запалення, тому шов має гіперемована і набрякла вигляд. На другій стадії формується «молодий» рубець, настає цей період після зняття швів і триває до місяця. Рубець на цій стадії виглядає яскраво-рожевим, легко піддається травмуванню і запаленню, тому потрібно охоронний режим - уникати розтягування тканини, не купатися у водоймах і т.п. Третя стадія - утворення зрілого рубця, триває від 1 до 3 місяців. У цей період характерне утворення великої кількості колагену і розростання сполучної тканини, рубець стає блідо-рожевим. Четверта стадія триває до року і характеризується утворенням білого щільного рубця зі сполучної тканини.

При слабкому імунітеті і інфікуванні шва тривалість загоєння може збільшитися. У такому випадку формується горбистий звивистою шрам шириною в декілька мм.