ДІАГНОСТИКА рахіту у грудних дітей

Діагностика рахіту у грудних дітей здійснюється на підставі скарг батьків, зовнішнього огляду дитини та аналізу на виявлення вмісту в сечі вітаміну D. Проба сечі по Сулковича допомагає і в лікуванні захворювання.

На сьогоднішній день діагностика рахіту у грудних дітей труднощів не викликає: лікаря досить просто оглянути дитину і поговорити з його батьками, щоб поставити діагноз.

Симптоми захворювання

Перші симптоми рахіту можуть проявитися у малюка ще в 3-4-хмесячного віці. До групи ризику потрапляють недоношені діти, чиї матері погано і недостатньо харчувалися в період вагітності. Недостатнє годування самого малюка, годування неадаптованій сумішшю, бідної вітаміном D, також може спровокувати захворювання. Рахіт може передаватися у спадок, а може бути наслідком захворювань ШКТ, які ускладнюють всмоктування кальцію і фосфору.

Дане захворювання викликає порушення сну у дитини, дратівливість і плаксивість. Мами помічають, що малюк часто здригається при різкому світлі і звуці. Спостерігається підвищена пітливість, особливо в районі обличчя і волосистої частини голови. В результаті піт подразнює шкіру, викликає пітницю і свербіж, малюк тре голову об подушку так, що на потилиці з`являється ділянку облисіння. Рівень рН сечі змінюється, вона подразнює шкіру промежини, викликаючи утворення попрілостей. Рахіт легкого ступеня діагностують і по починається розм`якшення кісток черепа по краю джерельця.

Діагностика захворювання

Надалі рахіт середньої тяжкості діагностують по розм`якшення кісток черепа і деформації голови малюка. Часто можна спостерігати сплощений потилицю і ассиметрию голови. Скелет продовжує деформуватися і далі, з`являються тім`яні і лобові горби, ребра покриваються ущільненнями, званими рахітичних чотками, а зап`ястя рахітичних браслетами. У однорічного малюка, який освоює перші кроки, починають викривлятися нижні кінцівки, з`являється характерний жаб`ячий живіт, порушується робота внутрішніх органів.

Діагностика важкого рахіту у грудних дітей здійснюється на підставі значних деформацій кісток, важких уражень нервової системи та внутрішніх органів, істотного відставання в психомоторному розвитку. Виявити рахіт допомагає проба сечі по Сулковича. Завдяки цьому аналізу можна отримати дані про концентрацію кальцію в сечі. Нормальним вважається результат 2+. При нестачі кальцію проба буде негативною. Це ж дослідження використовується для контролю за лікуванням захворювання. Якщо результат перевищує 2 +, значить дитина отримує вітамін D і в надлишку і потрібно або зменшити дозування, або зовсім скасувати застосовуваний препарат.