ЯК виглядає кір :: Захворювання

Кір - це досить поширене гостре вірусне захворювання. Викликається РНК-вірусом із сімейства парамиксовирусов. Частіше спостерігається у дітей.

Кір -це одне з найбільш заразних інфекційних захворювань

Інструкція

Кір - це гостре вірусне захворювання, для якого характерна лихоманка, висип, інтоксикація, ураження верхніх дихальних шляхів і кон`нюнктіви очей. Збудником кору є РНК-вірус - Polinosamorbillarum, Paramixoviridae. Вірус культивується на клітинах нирок мавп і людини.

Джерелом інфекції при кору є хвора людина, яка виділяє вірус у зовнішнє середовище починаючи з останніх двох днів інкубаційного періоду і до четвертого дня після появи висипки. Передається кір повітряно-крапельним шляхом.

Найбільш сприйнятливими до вірусу кору є люди, які незалежно від віку не отримали профілактичної противокоревой щеплення і не хворіли на кір, а також вже вакциновані особи старшого віку, через 10-17 років після вакцинації, наприклад, школярі, студенти, військовослужбовці. До того, як почали застосовувати протикорову вакцину, 90% випадків захворювання вірусом кору припадало на дітей до 16 років. Із застосуванням вакцини рівень захворюваності значно знизився, але окремі спалахи кору відзначаються постійно.

Вхідними воротами для вірусу можуть служити слизові оболонки верхніх дихальних шляхів. Розмножується вірус в клітинах епітелію, після чого через кровоносну систему кір поширюється по всьому організму і фіксується в органах ретикулоендотеліальної системи, а далі відбувається розмноження і накопичення вірусу. Кінець інкубаційного періоду характеризується другою хвилею потрапляння вірусу в кровотік. В кінці інкубаційного періоду вже неможливо виділити вірус з крові і вже відзначається поява специфічних віруснейтралізуючою антитіл.

Вірус кору найбільш орієнтований на епітеліальні клітини, тому й надає шкідливу дію на шкірні покриви, кон`юнктиву, слизові дихальних шляхів і ротової порожнини. Збудник також може потрапити в головний мозок, внаслідок чого може розвиватися специфічний коровий енцефаліт.

Якщо людина перенесла кір, то формується стійкий імунітет, який оберігає від інфікування протягом декількох місяців. Поствакцинальний імунітет навпаки недостатньо стійок.

Інкубаційний період при кору складає від 9 до 11 днів. У другій частині інкубаційного періоду виникають початкові симптоми хвороби, а саме: зниження ваги, вечірній субфебрилітет, нежить, кашель, гіперемія кон`юнктиви і набряклість нижньої повіки. У продромальному періоді температура підвищується до 39 градусів, спостерігається слабкість, млявість, зниження апетиту.

Є і характерні для кору симптоми, такі як: енантема, екзантема, кон`юнктивіт, збільшення всіх груп периферичних лімфовузлів, сухі хрипи в легенях. Енантема (плями Бєльського-Філатова-Коплика) виникає в продромальний період. На слизовій оболонці щік, м`якого і твердого піднебіння з`являються білі, злегка піднімають над рівнем слизової, плямочки. Після зникнення енантеми з`являється висип. Екзантема - це висипання папул діаметром до 2 мм оточених плямами неправильної форми, для якого характерна сувора почерговість появи висипу. Через три або чотири дні висип зникає з утворенням бурої пігментації, а в подальшому ділянки пігментації піддаються лущення.