ЯК діагностувати кір :: Захворювання

Кір - це гостре інфекційне захворювання, що вражає дихальні шляхи, слизову оболонку носа, горла, шкірні покриви, а в деяких і випадках нервову систему. Кір заразна, вона може передаватися повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворим.

Інструкція

Вірус кору найчастіше вражає дітей до 15 років. У слабких дітей, що мають знижений імунітет, при неправильному лікуванні захворювання може давати ускладнення: пневмонію, менінгіт, енцефаліт та інші небезпечні хвороби. Діагностика кору проводиться на підставі клінічних симптомів, епідеміологічного анамнезу (контакт з хворим), даних вірусологічного і лабораторного дослідження. Перші прояви захворювання схожі з симптомами ГРЗ чи грипу. У хворого підвищується температура до 38-40оС, з`являється «гавкаючий» кашель, нежить. Кашлю супроводжує важке дихання, різкий біль в горлі. Однією з ознак кору є сльозотеча, очі стають чутливими до світла і починають хворіти.

Характерним симптомом кору є білі плями діаметром 1-2 мм, оточені почервонінням, вони з`являються на тілі на другий день після зараження. Такі плями можуть бути розташовані на слизовій оболонці ясен і на небі. На 4-5 день з`являється висип у вигляді рожевих плям по всьому тілу, які потім починають зливатися в єдине ціле. Після 5 днів висип зникає, але сліди від плям і лущення залишаються ще близько 15 днів.

З метою діагностики кору проводять лабораторні та вірусологічні дослідження. У перші два дні хвороби в забарвлених мазках носовій слизу, мокротиння або сечі виявляються гігантські багатоядерні клітини. На ранньому етапі вірус можна виявити за допомогою іммунофлюоресценаціі. Для виявлення специфічних протикорової антитіл використовують реакцію гемаглютинації. До обов`язкових методів дослідження відносять загальний аналіз крові, сечі та серологічні дослідження. Серологічне дослідження проводять методом парних сироваток з інтервалом у сім-дев`ять днів. Перший забір крові для діагностики роблять не пізніше третього дня висипання. При кору в другій сироватці спостерігається чотириразове і більше наростання титру антитіл.

У клінічному аналізі крові при кору виявляють лимфопению (зменшення загального числа лімфоцитів), лейкопенію (зниження кількості лейкоцитів). При бактеріальних ускладненнях розвивається лейкоцитоз (зміна складу крові, що характеризується підвищенням числа лейкоцитів), нейтрофільоз (підвищення нейтрофілів). До додаткових методів діагностування кору відносять виділення вірусу з крові і рентгенографію грудної клітки. При ускладненнях з боку нервової системи проводять електроенцефалографію.