Токсикоз вагітних: діагностика та лікування

Діагностика токсикозу вагітних

Існує ряд факторів, за якими можна визначити ступінь токсикозу. Токсикоз ранній стадії може бути легким, помірним і надмірним.

При токсикозі у вагітних, як правило, помічають тахікардію, гіпотонію, а також різке зниження ваги, поява ацетону в сечі, наростання азотемії в крові.

Якщо говорити про легкого ступеня, то такий токсикоз найменш небезпечний і може характеризуватися блювотою 3-5 разів на добу, непереносимістю запахів, зміною смакових відчуттів. Сон і апетит, при цьому, можуть залишатися колишніми. Крім того, легка ступінь може характеризуватися незначною тахікардією до 90 ударів на хвилину, гіпотонією в межах 110-100 / 60 міліметрів ртутного стовпа, а також незначною втратою у вазі в межах 2-х кілограм на тиждень.

Помірна ступінь токсикозу може бути виражена постійною нудотою з періодичністю до 10-ти разів на добу. При цьому можуть бути також помічені порушення сну і апетиту, загальне погіршення стану, втрата ваги в межах 2-5-ти кілограм на тиждень, тахікардія до 100 ударів на хвилину, присутність ацетону в сечі, гіпотонія 100-90 / 60-50 міліметрів ртутного стовпа.

Найбільш важка форма токсикозу (надмірна) характеризується безперервною блювотою, відсутністю всякого апетиту, порушеннями сну, мігренню, прогресуючою втратою маси тіла аж до 10-15 кг на тиждень.

Кром того, при надмірному токсикозі проявляються ознаки зневоднення, такі як сухість шкірних покривів, що мають яскраво виражений жовтяничний оттенок- поява петехій.

Діагностика раннього токсикозу вагітних проводиться з урахуванням результатів досліджень, а також об`єктивних скарг пацієнтки. Дослідження відбуваються на підставі біохімічних показників, аналізу крові та сечі.

Навіть при легкій формі токсикозу пацієнтці необхідно негайно поставити до відома про це гінеколога, який здійснює ведення вагітності, щоб попередити подальше можливий розвиток гестозу.

Пізній токсикоз, у свою чергу, може діагностуватися виявленням набряків у другій половині вагітності. Приховані набряки при цьому можуть бути виявлені шляхом систематичних зважувань вагітної раз в два тижні на прийомі в жіночій консультації.

Лікування токсикозу вагітних

Якщо говорити про лікування раннього токсикозу, то легка його форма не вимагає госпіталізації, тоді як при помірній і, тим більше, надмірної її ступеня показано стаціонарне лікування.

При легкій формі токсикозу необхідно дотримуватися як фізичний, так і психологічний покой- дотримуватися дрібного харчування-при підвищеному слюноотделении полоскати порожнину рота відваром ромашки, шавлії або м`яти.

Лікування помірного токсикозу в стаціонарі проводиться за допомогою сольової терапії і введення таких розчинів, як «Ацесоль», «Дисоль», «Трисоль» та інших, а також білкових препаратів, вітамінів, гепатопротекторів і глюкози. Крім того, не менш ефективні фізіо-процедури, такі як електрофорез, ароматерапія, фітотерапія, електросон та інші.

При вираженому токсикозі лікування вагітних виробляють у відділенні інтенсивної терапії, контролюючи при цьому лабораторні показники. Пацієнтці виробляють введення гепатопротекторів, нейролептиків, протиблювотних засобів, поживних клізм.

Якщо говорити про пізній токсикоз, то вираженість набряків може послужити показанням до госпіталізації. Стаціонарне лікування в такому випадку може включати в себе солі дієту, обмеження в прийомі рідини, введення в організм розчину глюкози, а також інших препаратів в залежності від ступеня тяжкості захворювання.

Важка ступінь токсикозу являє собою загрозу як для жінки, так і для плода, тому при виявленні навіть легких симптомів вагітної необхідно негайно звернутися до лікаря.