Розшифровка бактеріального аналізу калу

Бактеріальний аналіз калу: поняття, показання для проведення

Бактеріальний аналіз калу спрямований на визначення мікрофлори кишечника і виявлення патогенних бактерій, вірусів.

Мікрофлора кишечника багата на різні мікроорганізми. Вони поділяються на облигатную групу бактерій (лакто- і біфідобактерії, кишкова паличка та ін.), Додаткову (стафілококи, гриби) і транзиторну (умовно-патогенні мікроорганізми). Облігатна група становить 95% - 98% від всієї мікрофлори. В її функції входить синтез вітамінів групи В і вітаміну К, обмін жирів, водно-сольовий обмін, тепловий обмін, виведення токсинів, формування імунітету та ін. При порушенні балансу мікрофлори проявляється дизбактериоз. При попаданні в кишечник патогенних мікроорганізмів (наприклад, сальмонели) розвинеться інфекційне захворювання. Для того, щоб визначити характер дизбактериоза або наявність захворювання, призначається бактеріальний посів калу (баканаліз).

Показання для проведення бактеріального аналізу:

- новонародженим, матері яких страждають бактеріальним вагінітом, і які тривалий час перебувають у пологовому будинку-
- дітям, у яких спостерігається тривалий розлад травлення, часті простудні захворювання-
- при тривалій антибіотикотерапії, гормонотерапії, тривалому лікуванні НПВС-
- після інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту або глистових інвазій-
- при проведенні хіміотерапії і променевої терапії в онкологічних хворих-
- при імунодефіцитних станах.

Розшифровка результатів баканаліза

Норми показників бакпосева відрізняються у дітей молодшого віку, старшого віку і дорослих. Одна бактріальних клітина - КУО (колонієутворюючих одиниць), в цих одиницях вимірюється концентрація або кількість мікроорганізмів у досліджуваному середовищі. Вважають КУО різними способами: підрахунок під мікроскопом в певній кількості зразка, поділ твердої середовища на сектори і підрахунок кількості мікробів в одному секторі та ін. Записуються в ступенях (10 * 10, 10 * 8 тощо), позначаються як КУО / мл, КУО / см.кв. і т.д.

Біфідобактерії становлять 95% бактерій кишечника, беруть участь у сінетезе вітамінів групи В, формують імунітет. Причиною зниження їх кількості можуть стати неправильне харчування і медикаментозна терапія, кишкові інфекції та хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, ферментопатии та імунні захворювання, зміна кліматичних зон і стрес.

Показники в нормі:

- діти до року: 10 * 10-10 * 11
- діти старшого віку: 10 * 9-10 * 10
- дорослі: 10 * 8-10 * 10

Лактобактерії становлять 4% -6%, підтримують рівень РН в кишечнику, речовини, ними виробляються, беруть участь у знищенні патогенних бактерій, виробляють лактазу. Причиною зниження їх кількості можуть стати неправильне харчування, медикаментозна терапія, кишкові інфекції, хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, стрес.

Показники в нормі:

- діти до року: 10 * 6-10 * 7
- діти старшого віку: 10 * 7-10 * 8
- дорослі: 10 * 6-10 * 8

Ешерихії беруть участь в утворенні вітамінів, формуванні імунітету, переробки цукрів. Вони з`являються в організмі з народження і знаходяться там протягом всього життя людини. Причиною зниження їх кількості можуть стати неправильне харчування, антибіотикотерапія, кишкові інфекції та гельмінтози.

- діти до року: 10 * 6-10 * 7
- діти старшого віку: 10 * 7-10 * 8
- дорослі: 10 * 6-10 * 8

Бактероїди допомагають переробляти жири. Чи не висіваються у немовлят, лише у дітей з 8-9 місяців. Антибіотикотерапія і кишкові інфекції можуть призвести до зниження їх кількості в кишечнику.

- діти до року: 10 * 7-10 * 8
- діти старшого віку: 10 * 7-10 * 8
- дорослі: 10 * 7-10 * 8

Пептострептококки беруть участь у переробці вуглеводів і молочних білків, а також допомагають контролювати нормальний рівень РН в кишечнику. Потрапляючи в інші органи і системи викликають запалення.

- діти до року: 10 * 3-10 * 5
- діти старшого віку: 10 * 5-10 * 6
- дорослі: 10 * 5-10 * 6

Ентерококи беруть участь у переробці вуглеводів, виробництві вітамінів, формуванні місцевого імунітету (у кишечнику). При перевищенні кількості викликають ряд захворювань. Причинами збільшення їх кількості можуть стати зниження імунітету, харчова алергія, антибіотикотерапія, неправильне харчування, зниження кількості ешерихії, гельмінтози.

- діти до року: 10 * 5-10 * 7
- діти старшого віку: 10 * 5-10 * 8
- дорослі: 10 * 5-10 * 8

Сапрофітні стафілококи бувають непатогенні (негемолітіческій і епідермальний) і патогенні (плазмокоагулирующей, гемолітичний і золотистий). Золотистий викликає токсичні інфекції. Патогенних стафиллококков в бакпосева в нормі бути не повинно. В організм вони потрапляють з навколишнього середовища при "допомоги" брудних рук, недоброякісної їжі, внутрішньолікарняної інфекції.

- діти до року:? 104
- діти старшого віку:? 104
- дорослі:? 104

Клостридії беруть участь у переробці білків, в результаті виробляється скатол і індол. У малих кількостях ці речовини стимулюють перистальтику, у великих можуть викликати гнильну диспепсію. Велика кількість білкової їжі може привести до патологічного росту клостридій.

- діти до року:? 103
- діти старшого віку:? 105
- дорослі:? 105

Гриби роду candida (кандида). При збільшенні їх в кишечнику з`являється бродильна диспепсія, при збільшенні їх кількості в інших органах розвиваються різні кандидози. До розростанню кандид може призвести велику кількість вуглеводів в їжі, антибіотикотерапія, цукровий діабет, вагітність, стрес.

- Діти до року? 103
- Діти старшого віку? 104
- Дорослі? 104

Патогенних ентеробактерій (сальмонела, шигелла) в бакпосева виявлятися в нормі не повинно!

Правила збору калу на бактеріальний аналіз

За кілька днів до збору скасувати антибіотики (Не починати прийом антибіотиків перш, ніж буде зданий баканаліз), НПЗЗ, проносні, протидіарейні і протиглистні препарати. Не ставити напередодні клізми. Попередити лікаря про прийнятих препаратах, про відвідані незадовго до здачі аналізу країнах (в калі можуть бути специфічні гриби або паразити).

Збирати кал потрібно в стерильний контейнер. Збирається він спеціальним шпателем з трьох різних місць однієї порції випорожнень, обсяг приблизно третина стандартного контейнера (2 чайні ложки). Кал не повинен контактувати з сечею, водою, миючими або миючими засобами.

В ідеалі кал доставляється в лабораторію теплим (не більше 40 хвилин після акту дефекації), але допустимо час доставки до 3 годин. В екстрених випадках можливе зберігання контейнера з калом в холодильнику до 8 годин, але варто пам`ятати, що довге зберігання може вплинути на результат.