Види і причини диспепсії
Функціональна диспепсія не пов`язана з порушенням травлення, але при цьому стані у практично здорових людей спостерігаються симптоми, характерні для захворювань шлунка або кишечника. Зустрічається три різновиди такого виду диспепсії: дискінетична, язвенноподобная і неспецифічна. Найбільш часто у таких пацієнтів виникає біль у верхній частині живота, напади блювоти, нудоти, часта відрижка, швидке насичення, відчуття переповненого шлунка. Панкреатична диспепсія обумовлена секреторною недостатністю підшлункової залози, причиною може бути хронічний панкреатит, пухлина і т. Д.
Аліментарна диспепсія виникає в результаті тривалого нездорового харчування. Така диспепсія підрозділяється на жирову, бродильну й гнильну. Жирова диспепсія викликається надмірним вживанням тугоплавких жирів (свинячий, баранячий жир). Бродильна диспепсія пов`язана з рясним надходженням вуглеводів (цукру, меду, гороху, бобів, борошняних продуктів) і бродильних напоїв. Гнильна диспепсія розвивається при надмірному вживанні білкових продуктів, особливо свинячого і баранячого м`яса, яке дуже повільно перетравлюється в кишечнику. Іноді така диспепсія виникає в результаті використання в їжу зіпсованих м`ясних продуктів. Внаслідок нездорового харчування продукти розщеплення дратують рецептори слизової оболонки і викликають прискорення перистальтики, що, в свою чергу, порушує нормальний розвиток мікрофлори кишечника і викликає дисбактеріоз.
У маленьких дітей диспепсія виникає у разі невідповідності складу або кількості їжі можливостям їх шлунково-кишкового тракту. У підлітковому віці диспепсія іноді розвивається через дисбаланс гормонів. У критичному періоді розвитку шлунково-кишковий тракт стає занадто чутливим до найменших погрішностей у харчуванні. Посилює ситуацію те, що саме підлітки є активними споживачами фаст-фуду і газованих напоїв.
Симптоми і діагностика захворювання
Диспепсія аліментарна проявляється метеоризмом, виділенням великої кількості газів, проносом або частим рідким пінистим стільцем, постійної відрижкою, печією. Погіршується апетит, виникає слабкість, зниження працездатності. З`являються неприємні відчуття в епігастральній ділянці, відчуття розпирання і важкості після їжі, іноді виникають болі різної інтенсивності.
Діагноз встановлюється на підставі опитування хворого, клінічних проявів і даних копрологіческого дослідження. Встановлення факту нераціонального харчування пацієнта за відсутності порушень органів травлення підтверджує аліментарний характер диспепсії.
Лікування диспепсії
Диспепсія, викликана ферментної недостатністю, потребує замісної терапії препаратами, які містять необхідні ферменти в потрібній кількості. Пацієнт також повинен дотримуватися спеціальної дієти, спрямовану на розвантаження страждає ділянки шлунково-кишкового тракту.
Дієтотерапія є запорукою успішного лікування будь-яких видів диспепсій. При аліментарній диспепсії рекомендується одно- або дводенне голодування. Після цього проводиться поступове розширення раціону. При диспепсії гнильного характеру необхідно збільшити надходження вуглеводів. При бродильном типі збільшують споживання білків і зменшують кількість легкозасвоюваних вуглеводів. Жирова диспепсія коригується обмеженням жирів у раціоні. Важливо відрегулювати питний режим, хворі повинні випивати не менше півтора літрів води на добу. Харчування має бути частим і дробовим (невеликими порціями). Виключається переїдання, як і тривале голодування. Приймати їжу рекомендується в спокійних умовах, не поспішаючи. Скупчення газів у шлунку часто провокується швидким прийомом їжі, розмовами під час їжі, курінням. Перші рідкі страви (супи, бульйони) повинні бути обов`язковим щоденним компонентом харчового раціону. Хворим диспепсією не можна вживати дуже гарячу або холодну їжу. При появі симптомів диспепсії потрібно обмежити або навіть виключити з раціону страви з томатною пастою, вироби із здобного тіста, рис, солодкі соки, шоколад та інші солодощі, сирі овочі і фрукти, каву, міцний чай, газовані напої, незбиране молоко.
Під час лікування рекомендовано введення вітамінів С, В1, В2, РР, протизапальних і адсорбуючих препаратів.