ЯК виглядає грижа у дитини

Зовнішні грижі живота - випинання або виходження органів черевної порожнини під шкіру через анатомічно слабкі місця черевної стінки. Випинаються, як правило, петлі кишечника. У дітей грижі можуть бути вроджені та набуті. У дівчаток частіше зустрічається пупкова грижа, а у хлопчиків - пахова.

Інструкція

Вроджену пупкову грижу можна виявити ще в пологовому будинку. Вона являє собою випинання округлої форми в області пупка, величиною від розміру горошини до волоського горіха. Вміст грижі - петлі кишечника. При плачі, напруженні і запорах у дитини, випинання збільшується, але дискомфорту маляті не доставляє. Якщо грижа вправима, її можна легко вправити, а при підвищенні внутрішньочеревного тиску вона знову випинається. Найчастіше грижі виникають у недоношених дітей, у яких ще не зміцніли м`язи передньої черевної стінки.

Придбана пупкова грижа теж зустрічається. Зазвичай вона виявляється у дітей після року. Батьки починають звертати увагу на появу «шишки» в пупку або біля нього. Грижа збільшується під час плачу, натуживания, кашлю та чхання дитини, а також у вертикальному положенні і при підйомі тягарів. Спровокувати появу грижі можуть хронічні запори, підвищене газоутворення, а також рахіт.

Лікувальна тактика пупкових гриж частіше носить вичікувальний і консервативний характер. Дитині призначають спеціальну гімнастику і масаж, тобто заходи, спрямовані на зміцнення м`язів черевного преса. Масаж повинен виконувати професіонал. Маленьку дитину слід частіше викладати на живіт. Обов`язково необхідно нормалізувати стілець малюка, рекомендується тривале грудне вигодовування. Іноді грижовоговипинання заклеюють лейкопластиром, щоб повернути вміст грижового мішка в черевну порожнину. Якщо всі перераховані заходи не допомагають, вдаються до оперативного лікування.

Пахові грижі частіше виникають у хлопчиків. Вони являють собою виходження петель кишечника через паховий канал в мошонку. Бувають однобічні і двосторонні грижі, вроджені (частіше) і набуті. Діагностика пахової грижі не представляє особливої складності. У хлопчика істотно збільшується права чи ліва частина мошонки (а при двосторонній грижі збільшується вся мошонка). Вона стає ще більше при плачі, напруженні дитини. Якщо прикласти мембрану фонендоскопа до збільшеної частини мошонки, можна почути звук перистальтики кишечника (уручну). Підтверджує діагноз ультразвукове дослідження. Консервативне лікування практично не допомагає, тому хворим дітям показана планова операція. Її рекомендують проводити після 1 року.

Пахова грижа у дівчаток зустрічається дуже рідко. І виглядає як випинання в паху (з однієї або з двох сторін) або як припухлість в області великих статевих губ. Випинання збільшується в розмірі при кашлі, плачі, чханні, напруженні, запорах. У цій області вислуховується перистальтика кишечника. При ультразвуковому дослідженні виявляються петлі кишечника в проекції припухлості. Лікування частіше хірургічне.